Sin embargo, por muy fácil que suene el término "sin efectivo", hay que tener en cuenta algunas consideraciones complementarias a la hora de seleccionar la póliza. Las pólizas varían mucho, y saber qué buscar puede ser realmente útil cuando más lo necesite.

Conceptos básicos del seguro de enfermedad sin dinero en efectivo

El seguro de enfermedad sin dinero en efectivo le permite recibir tratamiento en hospitales asociados o de la red sin tener que pagar los gastos por adelantado. Una vez finalizado el tratamiento y presentada la documentación necesaria, la compañía de seguros paga la factura directamente al hospital.

Esto sólo funciona si acudes a un hospital concertado con tu aseguradora. Si acude a un hospital fuera de la red, tendrá que pagar primero y reclamar el reembolso después. Por eso, el primer paso para evaluar una póliza es saber hasta qué punto es realmente "sin efectivo" en la práctica.

Las compañías que se centran en seguros de salud basados en la tecnología, como www.acko.com, han destacado por integrar plataformas fáciles de usar y un enfoque completamente sin papeles. ACKO ofrece una amplia red de hospitales y ventajas como el periodo de carencia cero y la liquidación total de facturas.

La amplitud de la red hospitalaria

Un servicio de reclamaciones sin efectivo es tan bueno como la red hospitalaria que lo respalda. Una red más amplia significa más flexibilidad para usted y su familia en caso de crisis. Compruebe si el proveedor de seguros tiene acuerdos con hospitales de renombre en su ciudad o en los lugares que visita con frecuencia.

Fíjese no sólo en el número, sino también en la calidad de los hospitales incluidos. Los hospitales multiespecialidad y superespecialidad son una gran ventaja. Querrá opciones que le proporcionen una atención fiable, tanto si se trata de un procedimiento rutinario como de una urgencia médica.

Transparencia en el proceso y aprobación de reclamaciones

Mucha gente se queja de la lentitud del proceso y de lo tedioso que puede resultar lidiar con tanto papeleo. Un seguro sin efectivo de este tipo debe hacer que la autorización previa sea rápida, clara y sencilla para los clientes. Esto significa que hay que solicitar la aprobación de la aseguradora antes de ingresar en el hospital. Cuanto antes se tramite, antes empezará el tratamiento.

Averigüe cuánto tiempo suele tardar la aseguradora en tramitar su siniestro y si ofrecen asistencia las 24 horas del día. Algunas compañías de seguros de coche ofrecen aplicaciones que le permiten consultar sus siniestros cómodamente.

Sin periodos de espera o con periodos de espera mínimos

Casi todas las pólizas de seguro médico exigen que los pacientes esperen un periodo determinado antes de recibir atención médica para algunas enfermedades, problemas de maternidad o enfermedades preexistentes. Ahora, algunas aseguradoras permiten a sus asegurados reclamar las prestaciones que necesitan para enfermedades preexistentes o tratamientos planificados de inmediato. Esto beneficia a las personas que tienen problemas de salud, porque no tienen que esperar para recibir atención médica de calidad.

También debe informarse de cómo cambia la póliza en caso de hospitalización de urgencia. ¿Se agiliza el proceso para reclamar el dinero? ¿Hay algún plazo que deba cumplir para informar a la aseguradora de una reclamación?

Qué está cubierto y qué no

Aunque es tentador centrarse únicamente en lo que la póliza promete cubrir, las exclusiones son igual de importantes. Aclare lo que no está incluido en la póliza. ¿Hay sublímites para el alquiler de habitaciones, cuidados intensivos o cirugías? ¿Están cubiertos los gastos de consulta médica? ¿Y las pruebas diagnósticas?

Lo ideal es que una buena póliza sin dinero en efectivo cubra el 100% de los gastos de hospitalización, sin demasiados sublímites ni límites ocultos. Sin embargo, muchas pólizas imponen límites a distintos componentes, por lo que es fundamental conocer bien la cobertura.

Gastos previos y posteriores a la hospitalización

Otra característica vital que debe buscar es si su póliza cubre los gastos médicos incurridos antes y después de la hospitalización. Muchas enfermedades requieren pruebas diagnósticas, consultas médicas y tratamientos de seguimiento. Un buen plan sin dinero en efectivo garantizará que estos gastos estén incluidos en su cobertura, a menudo hasta 30 días antes y 60 días después de la hospitalización.

Disponer de esta cobertura ampliada significa que estará protegido económicamente no sólo durante su estancia en el hospital, sino también durante todo el proceso de recuperación.

Conclusión

Para elegir un seguro de enfermedad, hay que ir más allá de la publicidad y las prestaciones básicas. Para un seguro médico sin dinero en efectivo, asegúrese de que el plan sea fiable, transparente, tenga una amplia red y ofrezca servicios rápidos cuando los necesite.

Asegúrese de leer bien la letra pequeña, compare aseguradoras y pregunte todo lo que no entienda. Tener un seguro no es suficiente; también debe asegurarse de que su seguro es útil. Al fin y al cabo, el seguro médico es una red de seguridad que le da total tranquilidad.